Теоретико-практическо ръководство по анестезиология и интензивно лечение Георгиев 2015
Сумата се прибавя директно в кошницата
6.99 €
За повече информация: order@kopiebg.com
Съдържание
1.1. Определение 10
А. Анестезия 10
Б. Комбинирана анестезия 10
1.2. Особености на общата анестезия - Проф. С. Георгиев 10
A. Съставни елементи на общата анестезия 10
Б. Повлияване на мозъчните функции 10
B. Клинично значение 11
Г. Ефекти на общите анестетици върху централната нервна система 11
1.3. Стадии на общата анестезия - Проф. С. Георгиев 11
A. Разпространяване на общата анестезия 11
Б. Обща инхалационна анестезия с помощта на един основен анестетик 12
B. Клинични стадии на общата анестезия и кореспондиращи централно-мозъчни функции 12
Г. Разлики между физиологичния сън и общата анестезия 12
1.4 Място на действие на общата анестезия - Доц. Л. Иванова 13
A. Хипнотичен ефект 13
Б. Аналгетичен ефект 13
B. Мускулна релаксация 14
1.5 Механизми на действие на общата анестезия - Доц. Л. Иванова 15
A. Общи анестетични средства 15
Б. Биофизична теория („липидна” теория) 16
B. Биохимична теория (теория на „рецепторите”) 16
2 ПРЕДАНЕСТЕЗИОЛОГИЧНА КОНСУЛТАЦИЯ - Д-р Е. Георгиева 19
2.1. Общи принципи 19
A. Анамнеза 19
2.2. Предоперативни изследвания - Д-р Е. Георгиева 20
А Клинично изследване 20
Б. ЕКГ 20
B. Радиологични изследвания 20
Г. Кръвни изследвания 21
Д. Допълнителни специфични изследвания 21
Е. Специализирани консултации 22
2.3 Анестезиологичен риск - Проф. С. Георгиев, Д-р А. Сабахов 22
А. Определящи фактори 22
Б. Класификация на анестезиологичния риск 22
2.4 Информация и съгласие на пациента - Проф. С. Георгиев, Д-р А. Сабахов 24
А. Способност за получаване на информация и съгласие 24
Б. Съдържание на информацията 24
3. ПРЕМЕДИКАЦИЯ - Проф. С. Георгиев, д-р Р. Ватова 25
3.1. Основни принципи 25
A. Преглед на медикаментите използвани за премедикация 25
Б. Медикаменти и начини на приложение 25
B. Придружаващо медикаментозно лечение 27
4. ФАРМАКОЛОГИЯ НА ОБЩАТА АНЕСТЕЗИЯ - Проф. С. Георгиев, Д-р А. Сабахов 29
4.1. Общи анестетици и начини на приложение 29
A. Инхалационна анестезия 29
Б. Венозна анестезия 29
B. Балансирана анестезия 30
Г. Достъпи до дихателните пътища 30
4.2. Инхалационни анестетици - Проф. С. Георгиев, Д-р А. Сабахов 30
A. Фармакокинетика 30
Б. Минимална алвеоларна концентрация (МАС) 32
B. Приложение на инхалационната анестезия 32
Г. Характеристики на различните инхалационни анестетици 32
4.3. Хипнотици и седативи - Проф. С. Георгиев 33
A. Фармакокинетика 33
Б. Фармакодинамика 35
B. Място на венозната анестезия 35
Г. Медикаменти - характеристика 35
4.4. Опиеви аналгетици - Проф. И. Смилов д-р Б. Младенов 37
A. Фармакодинамика 37
Б. Фармакокинетика 38
B. Старнични ефекти 38
Г. Място на опиоидите в съвременната анестезиология 39
Д. Антагонисти • 39
4.5 Миорелаксанти - Проф. С. Георгиев, д-р Г. Огнянова 39
A. Фармакодинамика 39
Б. Фармакологични данни 40
B. Елиминиране на релаксанти 40
Г. Странични ефекти 41
Д. Клинична важност на релаксантите 42
Е. Антагонизиране 42
5. ПРАКТИКА НА ОБЩАТА АНЕСТЕЗИЯ - Проф. П. Кенаров, Д-р 3. Цончев, Д-р К. Дафинова 44
5.1. Подготовка за анестезия 44
А. Място за провеждане на анестезия 44
Б. Подготовка на пациента 45
5.2. Увод в обща анестезия - Проф. II. Кенаров, Д-р 3. Цончев, Д-р К. Дафинова 47
A. Подготовка и преоксигенация 47
Б. Опасности и усложнения по време на увод в анестезия 47
B. Увод в анестезия при пълен стомах 48
5.3. Поддържане на анестезия - Проф. П. Кенаров, Д-р 3. Цончев, Д-р К. Дафинова 48
A. Маскова анестезия 48
Б. Обща ендотрахсална анестезия 49
B. Контрол на дълбочината на анестезия: 49
5.4. Извеждане от анестезия - Проф. П. Кенаров, Д-р 3. Цончев, Д-р К. Дафинова 49
A. Подготовка 49
Б. Екстубация 49
B. Специфични процедури 49
5.5. Специални техники, прилагани от анестезиолога - доц. М. Белитова 50
А Контролирана хипотензия 50
Б. Контролирана хипотермия 52
В . Електроанестезия и хипноза 54
6. ДОСТЪП ДО ДИХАТЕЛНИТЕ ПЪТИЩА - Проф. С. Георгиев, д-р Б. Младенов 55
6.1 Видове маски и достъпи до дихателните пътища 55
A. Лицеви маски 55
Б. Средства за поддържане на проходими дихателни пътища 55
B. Ларингеални маски 56
6.2 Трахеална интубация - Д-р Б. Младенов, Проф. С. Георгиев 57
A. Индикации за интубация на пациента 57
Б. Оценка на условията за интубация 57
B. Пособия за интубация 58
Г. Техника на интубацията 58
Д. Трудна интубация. Фибробронхоскопия 59
Е. Усложнения на ендотрахеалната интубация 59
7. ИЗКУСТВЕНА БЕЛОДРОБНА ВЕНТИЛАЦИЯ ПО ВРЕМЕ НА АНЕСТЕЗИЯ
- Д-р Б. Младенов, Проф. С. Георгиев 61
7.1. Анестезиологични апарати 61
A. Съставни елементи 61
Б. Източници на газове 61
B. Абсорбер за въглероден двуокис 62
Г. Клапи и клапни системи 62
Д. Резервоарен балон и свързващи шлангове 62
Е. Система за овлажняване 62
Ж. Отвеждане на анестезиологичните газове 63
7.2 Анестезиологични системи - Проф. С. Георгиев, д-р Б. Младенов 63
A. Отворена система 63
Б. Полуотворената система 63
B. Полузатворената система 63
Г. Затворена система 64
7.3. Механична вентилация по време на анестезия - Проф. С. Георгиев, д-р Б. Младенов 64
A. Настройки на респиратора 64
Б. Мониторинг 66
B. Нежелани ефекти и усложнения при провеждане на изкуствена белодробна вентилация -
от страна на белите дробове, сърдечно-съдовата система, от страна на другите органи и системи - Проф. С. Георгиев, Д-р А. Сабахов 66
8. СЪДОВИ ДОСТЪПИ - Доц. Г. Царянски 68
8.1. Венозни достъпи 68
А. Периферни венозни пътища 68
Б. Централни венозни пътища 69
8.2. Артериални достъпи- Проф. С. Георгиев, Д-р А. Сабахов 71
A. Достъпни места за пунктиране на артериални съдове 71
Б. Техники и пособия за пунктиране на артериални съдове 71
B, Катетеризация на пулмонална артерия 71
Г. Усложнения 72
9. ПРЕЗОПЕРАТИВНО МОНИТОРИРАНЕ И ПОДДЪРЖАНЕ НА ХОМЕОСТАЗАТА НА ОРГАНИЗМА
- Доц. Ст. Хинев, д-р Д. Цонева 74
9.1. Сърдечно-съдов мониторинг 74
A. Мониторна ЕКГ 74
Б. Неинвазивно измерване на артериалното налягане 75
B. Пулс-оксиметрия 77
Г. Капнография/ капнометрия 78
Д. Централно венозно налягане 79
Е. Инвазивно измерване на артериалното налягане, 80
Ж. Измерване на налягането в a. pulmonalis 82
3. Измерване на сърдечния дебит 83
9.2. Мониторинг на ЦНС- Проф. С. Георгиев, Д-р А. Сабахов 84
А. Хомеостаза на ЦНС 84
Б. Начини за провеждане на неврофизиологичен мониторинг 85
9.3. Нервно-мускулно мониториране - Д-р Г. Огнянова, Проф. С. Георгиев 86
А. Клинична оценка 86
Б. Мониториране на мускулната релаксация 86
9.4. Водно-електролитно равновесие - Доц. М. Белитова 87
A. Физиология 87
Б. Патофизиология и лечение на основните нарушения 88
B. Обемно заместване при хиповолемични състояния 93
9.5. Алкално-киселинно равновесие- Доц. М. Белитова 94
А. Механизми на регулация на pH 94
Б. Основни нарушения на АКР и тяхното лечение 96
9.6. Кръвни продукти и хемотрансфузия - д-р П. Турлаков, Проф. С. Георгиев 101
A. Подготовка и практическо извършване на хемотрансфузия 101
Б. Кръвни продукти и индикации за приложението им 102
B. Усложнения на масивните кръвни трансфузии 104
Г. Автохемотрансфузия 104
9.7. Кръвосъсирваща система - Проф. С. Георгиев, д-р П. Турлаков 105
A. Механизми на кръвосъсирването 105
Б. Показатели на хемостазата 105
B. Основни нарушения на (хемостазата) и тяхното лечение 106
9.8. Температурна хомеостаза. Диуреза - Проф. С. Георгиев, Д-р А. Сабахов 108
А. Температурна хомеостаза 108
Б. Диуреза 108
10. ЛОКО-РЕГИОНАЛНА АНЕСТЕЗИЯ - Д-р Е. Георгиева, проф. С. Георгиев 109
10.1. Локални анестетици 109
A. Химична структура 109
Б. Механизъм на действие 109
B. Физико-химични свойства 109
Г. Странични ефекти 110
10.2. Регионална анестезия - Д-р Е. Георгиева, проф. С. Георгиев 110
A. Анатомични данни 110
Б. Базови практически принципи на спиналната анестезия 112
B. Базови практически принципи на епидуралната анестезия 113
Г. Блок на plexus brachial is - анатомични данни и техники - Д-р Р. Костадинова 113
10.3. Обезболяване на нормално и оперативно раждане - Проф. С. Георгиев 118
10.4 Обезболяване при негинекологични операции по време на бременността - Проф. С. Георгиев 125
10.5. Анестезия в амбулаторната практика - Д-р Б. Младенов, проф. С. Георгиев 133
11. АНЕСТЕЗИОЛОГИЧНО ОБЕЗПЕЧАВАНЕ ПРИ НЯКОИ ВИДОВЕ ПАТОЛОГИЯ - Доц. Й. Ямакова 134
11.1 Анестезия и интензивно лечение при белодробна патология 134
A. Предоперативна диагностика и лечение 134
Б. Периоперативни усложнения 135
B. Анестезиологично обезпечаване 136
Г. Реанимационни проблеми 137
11.2. Анестезия и интензивно лечение при сърдечно-съдова патология - Доц. Г. Царянски 138
A. Артериална хипертония и анестезия 138
Б. Коронарна недостатъчност 138
B. Сърдечна недостатъчност (СН) 139
Г. Нарушения на сърдечния ритъм 140
Д. Предоперативна диагностика и подготовка 140
Е. Принципи на анестезиологичния подход при пациенти със сърдечно съдова патология 141
11.3. Анестезия и интензивно лечение при остра и хронична бъбречна недостатъчност - Проф. А. Темелков 142
A. Етиология и класификация 142
Б. Периоперативна оценка и принципи на подготовка 143
B. Принципи на анестезиологичния подход при пациентите с ОБН и ХБН 145
11.4. Анестезия и интензивно лечение при пациенти с чернодробни заболявани - Д-р Хр. Хаджиатанасов 150
A. Преодперативна диагностика 150
Б. Чернодробна цироза 151
B. Принципи на предоперативна подготовка и анестезиологичен подход 151
11.5. Анестезия и интензивно лечение при пациенти с метаболитни и ендокринни заболявания - Доц. М. Атанасова 152
A. Нарушения на храненето - малнутриция 152
Б. Захарен диабет 153
B. Патология на щитовидната жлеза 154
8 / Теоритико-практическо ръководство по анестезиология и интензивно лечение
11-6. Анестезия и интензивно лечение при пациенти с неврологични и мускулни заболявания
~ Проф. С. Георгиев, Д-р А. Сабахов 158
A. Мозъчно - съдова патология 158
Б. Епилепсия 159
B. Болест на Паркинсон 159
Г. Myasthenia gravis 160
12. СЛЕДОПЕРАТИВНО ОБЕЗБОЛЯВАНЕ. ОСТРА И ХРОНИЧНА БОЛКА
Д'Р Б. Младенов, Проф. И. Смилов 161
12.1. Медикаментозни средства и техники за лечение на болката - д-р Б. Младенов, Проф. И. Смилов 161
13. НЯКОИ СПЕЦИФИЧНИ АСПЕКТИ НА ИНТЕНЗИВНОТО ЛЕЧЕНИЕ
Проф. А. Темелков, д-р Р. Маринова 165
3.1. Дихателна реанимация 165
Етиопатогенеза на ОДН и ХДН 166
А. Кислородотерапия 167
Б. Дихателна реанимация 168
Г. Осигуряване на свободно проходими дихателни пътища 169
Д. Методи за изкуствено дишане 169
Е. Спешни оперативни техники 171
Продължителна дихателна реанимация 173
Особености на дихателната реанимация при някои състояния 173
13 2^С^ИКаментозни сРеДства използвани за дихателна реанимация 176
А. Шок 177
Б. Симпатикомиметични средства 179
В- Клинична и биологична смърт. Кардиопулмонална ресусцитация 180
Г- Лечение на постресусцитационния синдром 182
Д. Мозъчна смърт. Съвременни аспекти на органното донорство - Проф. П.Кенаров 182
14 ?4НДРГИЕН БАЛАНС - ВЪГЛЕХИДРАТИ, БЕЛТЪЦИ, МАСТИ - Д-р П. Цанева 187
- ' ‘ “арентерално хранене - средства и основни принципи - Д-р П. Цанева 187
14.2. Ентерално хранене - Д-р П. Цанева 189
15. ИНТЕНЗИВНО ЛЕЧЕНИЕ ПРИ БОЛНИ В КОМА - д-р Б. Младенов 192
16. РЕАНИМАЦИЯ ПРИ ДАВЕНЕ И УДАВЯНЕ - Проф. С. Георгиев 194
17. ДЕПРЕСИВНИ СЪСТОЯНИЯ НА НОВОРОДЕНОТО. РЕАНИМАЦИЯ НА НОВОРОДЕНОТО
~ Проф. Б. Слънчева 197
